ცოტა ხნის წინ, ავტორმა განსაკუთრებით წარმომადგენლობითი შემთხვევა წააწყდა. მხედველობის გამოკვლევის დროს, ბავშვის მხედველობა ორივე თვალის შემოწმებისას ძალიან კარგი იყო. თუმცა, თითოეული თვალის ცალ-ცალკე შემოწმებისას აღმოჩნდა, რომ ერთ თვალს -2.00D მიოპია ჰქონდა, რაც უგულებელყოფილი იყო. რადგან ერთი თვალი კარგად ხედავდა, მეორე კი - არა, ამ საკითხის უგულებელყოფა ადვილი იყო. ერთ თვალში მიოპიის უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს მიოპიის სწრაფი ზრდა, ორივე თვალში რეფრაქციული ანიზომეტროპიის განვითარება და სტრაბიზმის გაჩენაც კი.
ეს ტიპიური შემთხვევაა, როდესაც მშობლებმა ბავშვის ერთ-ერთ თვალში მიოპია მაშინვე ვერ შენიშნეს. რადგან ერთი თვალი მიოპიურია, მეორე კი არა, ეს მნიშვნელოვან დაფარვას წარმოადგენს.
მონოკულარული მიოპიის მიზეზები
ორივე თვალში მხედველობის სიმახვილე ყოველთვის იდეალურად დაბალანსებული არ არის; ხშირად არსებობს გარკვეული განსხვავებები რეფრაქციულ ძალაში, რაც განპირობებულია ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა გენეტიკა, მშობიარობის შემდგომი განვითარება და მხედველობის ჩვევები.
გენეტიკური ფაქტორების გარდა, გარემო ფაქტორებიც უშუალო მიზეზია. მონოკულარული მიოპიის განვითარება მყისიერი არ არის, არამედ დროთა განმავლობაში თანდათანობითი პროცესია. როდესაც თვალები ახლოდან შორს ხედვას შორის გადადის, ხდება ადაპტაციის პროცესი, რომელიც აკომოდაციის სახელითაა ცნობილი. ისევე, როგორც კამერის ფოკუსირებისას, ზოგიერთი თვალი სწრაფად ფოკუსირდება, ზოგი კი ნელა, რაც იწვევს სიცხადის სხვადასხვა დონეს. მიოპია აკომოდაციის პრობლემების გამოვლინებაა, როდესაც თვალებს უჭირთ შორეული ობიექტების დათვალიერებისას ადაპტირება.
ორ თვალს შორის რეფრაქციული ძალის განსხვავებები, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც განსხვავების ხარისხი მნიშვნელოვანია, შეიძლება მარტივად გავიგოთ შემდეგნაირად: ისევე, როგორც ყველას აქვს დომინანტური ხელი, რომელიც უფრო ძლიერია და უფრო ხშირად გამოიყენება, ჩვენს თვალებსაც აქვთ დომინანტური თვალი. ტვინი პრიორიტეტს ანიჭებს დომინანტური თვალიდან მიღებულ ინფორმაციას, რაც უკეთეს განვითარებას იწვევს. ბევრ ადამიანს თითოეულ თვალში განსხვავებული მხედველობის სიმახვილე აქვს; მიოპიის გარეშეც კი, ორ თვალს შორის მხედველობის სიმახვილის ვარიაციები შეიძლება იყოს.
არაჯანსაღმა მხედველობის ჩვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს მონოკულარული მიოპიის განვითარება. მაგალითად, გვიანობამდე ფხიზლად ყოფნა ტელედრამების ყურებით ან რომანების კითხვით, ან საწოლზე წოლა.ერთიდათვალიერებისას გვერდითი ხედვა ადვილად შეიძლება ხელს უწყობდეს ამ მდგომარეობის განვითარებას. თუ ერთ თვალში მიოპიის ხარისხი მცირეა, 300 გრადუსზე ნაკლები, შესაძლოა დიდი გავლენა არ ჰქონდეს. თუმცა, თუ ერთ თვალში მიოპიის ხარისხი მაღალია, 300 გრადუსს აღემატება, შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თვალის დაღლილობა, თვალის ტკივილი, თავის ტკივილი და სხვა დისკომფორტი.
დომინანტი თვალის განსაზღვრის მარტივი მეთოდი:
1. გაშალეთ ორივე ხელი და შემოხაზეთ წრე; შეხედეთ საგანს წრის შიგნით. (ნებისმიერი საგანი გამოდგება, უბრალოდ აირჩიეთ ერთი).
2. მონაცვლეობით დაიფარეთ მარცხენა და მარჯვენა თვალები და დააკვირდით, წრეში არსებული ობიექტი ერთი თვალით დანახვისას მოძრაობს თუ არა.
3. დაკვირვების დროს, თვალი, რომლის მეშვეობითაც ობიექტი ნაკლებად (ან საერთოდ არ) მოძრაობს, თქვენი დომინანტური თვალია.
მონოკულარული მიოპიის კორექცია
მონოკულარული მიოპია შეიძლება მეორე თვალის მხედველობაზეც აისახოს. როდესაც ერთ თვალს მხედველობა დასუსტებული აქვს და კარგად ხედავს, ეს გარდაუვლად აიძულებს მეორე თვალს უფრო მეტად იმუშაოს, რაც გამოიწვევს უკეთეს თვალზე დატვირთვას და მხედველობის სიმახვილის შემცირებას. მონოკულარული მიოპიის ერთ-ერთი აშკარა ნაკლი არის სიღრმის აღქმის ნაკლებობა ობიექტების ორივე თვალით დათვალიერებისას. მიოპიის მქონე თვალს მხედველობის ფუნქცია და სიმახვილე უარესდება, ამიტომ ის შეეცდება გამოიყენოს საკუთარი აკომოდაცია სამიზნეს კარგად დასანახად. ხანგრძლივმა ჭარბმა აკომოდაციამ შეიძლება დააჩქაროს მიოპიის პროგრესირება. მონოკულარული მიოპიის დროული კორექციის გარეშე, მიოპიური თვალის მდგომარეობა დროთა განმავლობაში გაუარესდება.
1. სათვალის ტარება
მონოკულარული მიოპიის მქონე პირებისთვის, ყოველდღიურ ცხოვრებაში შესაძლებელია კორექტირების ზომების მიღება სათვალის ტარებით, რაც ეფექტურად აუმჯობესებს მონოკულარული მიოპიით გამოწვეულ მხედველობის დარღვევებს. შესაძლებელია სათვალის ტარება მხოლოდ ერთი თვალისთვის რეცეპტით, ხოლო მეორე თვალისთვის რეცეპტის გარეშე, რაც კორექტირების შემდეგ მიოპიის შემსუბუქებაში დაგეხმარებათ.
2. რქოვანას რეფრაქციული ქირურგია
თუ ორივე თვალს შორის რეფრაქციული მანკის მნიშვნელოვანი განსხვავებაა და მონოკულარული მიოპია დიდ გავლენას ახდენს ადამიანის ყოველდღიურ ცხოვრებასა და სამუშაოზე, რქოვანას რეფრაქციული ქირურგია შეიძლება იყოს კორექციის ერთ-ერთი ვარიანტი. გავრცელებული მეთოდებია ლაზერული ქირურგია და ICL (იმპლანტირებადი კოლამერული ლინზის) ოპერაცია. სხვადასხვა პროცედურა შესაფერისია სხვადასხვა პაციენტისთვის და სწორი არჩევანი უნდა გაკეთდეს ინდივიდუალური გარემოებების გათვალისწინებით. აქტიური კორექცია სწორი არჩევანია.
3. კონტაქტური ლინზები
ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება კონტაქტური ლინზების ტარება ამჯობინოს, რომლებსაც შეუძლიათ მიოპიური თვალის მხედველობის ზომიერი კორექტირება ჩარჩოიანი სათვალის ტარების უხერხულობის გარეშე. ეს კარგი ვარიანტია მოდური მიოპიის მქონე ზოგიერთი ადამიანისთვის.
მონოკულარული მიოპიის ზიანი
1. თვალის დაღლილობის მომატება
თვალებით ობიექტების აღქმა სინამდვილეში ორივე თვალის ერთობლივი მუშაობის შედეგია. ისევე, როგორც ორი ფეხით სიარულის დროს, თუ ერთი ფეხი მეორეზე გრძელია, სიარულის დროს ადამიანი კოჭლობს. როდესაც რეფრაქციული ანომალიები მნიშვნელოვანი განსხვავებაა, ერთი თვალი შორეულ ობიექტებზე ამახვილებს ყურადღებას, ხოლო მეორე - ახლომდებარე ობიექტებზე, რაც ორივე თვალის ადაპტაციის უნარის შემცირებას იწვევს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ზედმეტი დაღლილობა, მხედველობის სწრაფი დაქვეითება და საბოლოოდ პრესბიოპია.
2. მხედველობის უფრო სწრაფი დაქვეითება დასუსტებულ თვალში
ბიოლოგიურ ორგანოებში „გამოიყენე ან დაკარგავ“ პრინციპის თანახმად, ხშირად გამოიყენება უკეთესი მხედველობის მქონე თვალი, ხოლო სუსტი თვალის მდგომარეობა, იშვიათი გამოყენების გამო, თანდათან უარესდება. ეს იწვევს მხედველობის გაუარესებას და საბოლოოდ ორივე თვალის მხედველობის დაქვეითებას.
3. სტრაბიზმის ამბლიოპიის განვითარება
მხედველობის განვითარების ეტაპზე მყოფი ბავშვებისა და მოზარდების შემთხვევაში, თუ ორივე თვალს შორის რეფრაქციული მანკების მნიშვნელოვანი განსხვავებაა, უკეთესი მხედველობის მქონე თვალი ობიექტებს ნათლად ხედავს, ხოლო სუსტი მხედველობის მქონე თვალი მათ ბუნდოვნად აღიქვამს. როდესაც ერთი თვალი დიდი ხნის განმავლობაში არასაკმარისად გამოიყენება ან არ გამოიყენება, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტვინის მიერ მკაფიო გამოსახულების ფორმირების შეფასებაზე, რითაც თრგუნავს სუსტი თვალის ფუნქციას. ხანგრძლივმა ეფექტებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მხედველობის ფუნქციის განვითარებაზე, რაც გამოიწვევს სტრაბიზმის ან ამბლიოპიის ჩამოყალიბებას.
საბოლოოდ
მონოკულარული მიოპიის მქონე პირებს, როგორც წესი, აქვთ ცუდი მხედველობის ჩვევები, როგორიცაა თავის დახრა ან მობრუნება ყოველდღიურ ცხოვრებაში ახლომდებარე ობიექტების დათვალიერებისას. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მონოკულარული მიოპიის განვითარება. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვების თვალის ჩვევების დაკვირვება, რადგან ასევე მნიშვნელოვანია ის, თუ როგორ აჭერენ ისინი კალამს სწავლის დროს; არასწორი პოზაც შეიძლება ხელს უწყობდეს მონოკულარული მიოპიის განვითარებას. მნიშვნელოვანია თვალების დაცვა, თვალის დაღლილობის თავიდან აცილება, ყოველ საათში შესვენების გაკეთება კითხვის ან კომპიუტერის გამოყენებისას, თვალების დაახლოებით ათი წუთით დასვენება, თვალების ხახუნის თავიდან აცილება და თვალის კარგი ჰიგიენის დაცვა.
მონოკულარული მიოპიის შემთხვევაში, შესაძლებელია კორექტირებადი ჩარჩოიანი სათვალის გამოყენება. თუ ადამიანს აქამდე არასდროს უტარებია სათვალე, თავდაპირველად შეიძლება გარკვეული დისკომფორტი იგრძნოს, მაგრამ დროთა განმავლობაში მას შეუძლია ადაპტირება. როდესაც ორივე თვალს შორის რეფრაქციული მანკების მნიშვნელოვანი განსხვავებაა, ორივე თვალში მხედველობის პრობლემების მოსაგვარებლად შეიძლება საჭირო გახდეს მხედველობის ტრენინგი. მონოკულარული მიოპიის დროს მნიშვნელოვანია სათვალის მუდმივი ტარების უზრუნველყოფა; წინააღმდეგ შემთხვევაში, ორივე თვალს შორის მხედველობის სხვაობა გაიზრდება, რაც შეასუსტებს ორივე თვალის ერთად მუშაობის უნარს.
გამოქვეყნების დრო: 2024 წლის 12 ივლისი