ასტიგმატიზმი თვალის ძალიან გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოწვეულია რქოვანას გამრუდებით.ასტიგმატიზმი უმეტესად თანდაყოლილი სახით ყალიბდება, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ასტიგმატიზმი შეიძლება მოხდეს, თუ ხანგრძლივი ჩალაზიონი თვალის კაკლს დიდი ხნით შეკუმშავს.ასტიგმატიზმი, ისევე როგორც მიოპია, შეუქცევადია.საერთოდ 300 გრადუსზე მაღლა ასტიგმატიზმს მაღალ ასტიგმატიზმს უწოდებენ.
მაღალი ასტიგმატიზმის მქონე სათვალეებთან დაკავშირებული ბევრი პრობლემაა, განსაკუთრებით ბავშვებსა და მოზარდებში.რეალურ სამუშაოში ჩვენი ოპტიკოსები ხშირად ხვდებიან მაღალი ასტიგმატიზმის მქონე ადამიანებს.ძალიან მნიშვნელოვანია შესაბამისი ლინზებისა და ჩარჩოების შერჩევა.
ვიზუალიზაციის განსხვავება ასტიგმატიზმს და მიოპიას შორის
რქოვანას ფორმა არარეგულარულია, არა სფერული, არამედ ელიფსოიდური.რეფრაქციული ძალა ვერტიკალური მიმართულებით და ჰორიზონტალური მიმართულებით განსხვავდება.შედეგად, რქოვანას მიერ გარეგანი სინათლის გარდატეხის შემდეგ, იგი ვერ აყალიბებს ფოკუსს, როდესაც ის შედის თვალის შიგნით.ამის ნაცვლად, ის ქმნის კეროვან ხაზს, რის შედეგადაც ბადურა პროექცია ბუნდოვანია, რაც იწვევს მხედველობის დაკარგვას.ასტიგმატიზმის პრობლემებმა, განსაკუთრებით მსუბუქმა ასტიგმატიზმა, შესაძლოა მხედველობაზე დიდი გავლენა არ მოახდინოს, მაგრამ ასტიგმატიზმის მაღალი დონე აუცილებლად აისახება მხედველობაზე.
მიოპია ხდება მაშინ, როდესაც გარეგანი პარალელური სინათლე შედის თვალის კაკლში და ირღვევა თვალის რეფრაქციული სისტემით.გამოსახულების ფოკუსი არ შეიძლება დაეცეს ბადურაზე, რაც იწვევს შორიახლოს ბუნდოვანი მხედველობის პრობლემას.არსებობს არსებითი განსხვავებები ახლომხედველობისა და ასტიგმატიზმის გამოსახულებაში და ისინი ასევე ძალიან განსხვავდებიან რეალურ ვიზუალურ პროცესში.ბევრ ადამიანს ამის არასაკმარისი გაგება აქვს, რაც იწვევს დაბნეულობას.
მარტივი ასტიგმატიზმის მქონე პაციენტების მცირე რაოდენობაა და მათ უმეტესობას აღენიშნება ახლო ასტიგმატიზმი ან შორეული ასტიგმატიზმი.ოპტომეტრიის პროცესში განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დანიშნულების კორექცია, რომელიც ეფუძნება ასტიგმატიზმს და მიოპიას შორის გამოსახულების განსხვავებას.
მაღალი ასტიგმატიზმის განმარტება და გამოვლინება
ასტიგმატიზმის სიმძიმე იყოფა ხარისხის მიხედვით.150 გრადუსზე ქვემოთ ასტიგმატიზმი მსუბუქი ასტიგმატიზმია, 150-დან 300 გრადუსამდე ასტიგმატიზმი ზომიერი ასტიგმატიზმია, ხოლო 300 გრადუსზე ზემოთ არის მაღალი ასტიგმატიზმი.მაღალმა ასტიგმატიზმა შეიძლება მრავალი ზიანი მიაყენოს ჩვენს თვალებს:
1. იწვევს თავის ტკივილს, თვალის ტკივილს და ა.შ.: მაღალი ასტიგმატიზმი კორექციის გარეშე უფრო მეტად იწვევს თავის ტკივილს, თვალის ტკივილს და ა.შ. ასევე ადვილად შეიძლება გამოიწვიოს ცუდი პოზები, როგორიცაა თავის დახრილობა.ამიტომ, მძიმე ასტიგმატიზმის მქონე პირები უნდა გამოსწორდნენ.
2. ვიზუალური დაღლილობა: თითოეული მერიდიანის სხვადასხვა რეფრაქციული სიმძლავრის გამო, ასტიგმატიზმი ვერ აყალიბებს ფოკუსს პარალელური სინათლის გარდატეხისას, არამედ ორი ფოკუსური ხაზით, ამიტომ ტვინი მიდრეკილია ობიექტების შერჩევითი ინტერპრეტაციისკენ.პეიზაჟის შედარებით მკაფიოდ დანახვის მიზნით, ასტიგმატიზმი მაქსიმალურად უნდა იყოს მორგებული, რათა შემცირდეს დიფუზიის წრის ზომა გამოსახულების ხარისხის გასაუმჯობესებლად.მაღალი ასტიგმატიზმი, თუ სათანადოდ არ გამოსწორდება ან სათვალის გარეშე, ადვილად იწვევს თავის ტკივილს, ვიზუალურ დაღლილობას და სხვა სიმპტომებს, რაც აადვილებს ვიზუალური დაღლილობის განვითარებას..
3. ახლო და შორს საგნების ბუნდოვანი ხედვა: მძიმე ასტიგმატიზმის მქონე ადამიანებს აღენიშნებათ ბუნდოვანი ხედვა როგორც შორეულ, ისე ახლო ობიექტებზე.პაციენტებს ხშირად აქვთ ჩვევა ნახევრად დახუჭონ ქუთუთოები და ნახვრეტდნენ უფსკრული, რათა ნათლად დაინახონ საგნები.უფრო ნათელი.
4. მხედველობის დაქვეითება: ასტიგმატულ თვალებში ვიზუალური სამიზნე ბადურის ფოკუსური ხაზისგან მოშორებით უფრო ღია ფერის გახდება, კიდეები ბუნდოვანი და გაძნელდება ამოცნობა.მხედველობა მცირდება, მძიმე შემთხვევებში კი გაორმაგდება.ფიზიოლოგიური ასტიგმატიზმის გარდა, ყველა სახის ასტიგმატიზმი ადვილად იწვევს მხედველობის დაკარგვას.
5. თვალის კაკლზე ზეწოლა: ასტიგმატიზმს ზოგადად ასწორებენ ჩვეულებრივი სათვალით ან კონტაქტური ლინზებით.თუ ქუთუთოებზე დაზიანებები და ჩალაზიები დროულად არ განიხილება, ისინი დიდხანს დათრგუნავენ თვალის კაკლს და იწვევენ ასტიგმატიზმს.ზოგიერთ შემთხვევაში, ასტიგმატიზმი ასევე შეიძლება გაერთიანდეს ფსევდომომიოპიასთან.გაითვალისწინეთ, რომ ფსევდომოპიის ნაწილის მოცილებაა საჭირო, ასტიგმატიზმის გამოსწორება კი სათვალით არის შესაძლებელი.
6. ამბლიოპია: დაავადება უფრო ხშირია მაღალი ასტიგმატიზმის, განსაკუთრებით ჰიპერმეტროპიური ასტიგმატიზმის დროს.იმის გამო, რომ ძნელია შორს და ახლოს მკაფიოდ დანახვა და მხედველობის განხორციელება შეუძლებელია, ამბლიოპია მიდრეკილია გაჩენისკენ, შემდეგ კი სტრაბიზმი ვითარდება.
მაღალი ასტიგმატული სათვალეები
მაღალი ასტიგმატული ლინზების დამზადება რთულია მათი ღრმა სიმძლავრის გამო.ამიტომ, მაღალი ასტიგმატიზმი ზოგადად შეიძლება აღჭურვილი იყოს მაღალი რეფრაქციული ინდექსის ლინზებით და ასფერული დიზაინით, რათა ისინი არ გამოჩნდნენ ძალიან სქელი.უნდა აღინიშნოს, რომ მაღალი ასტიგმატიზმის მქონე ლინზები ზოგადად ლინზების მორგებული სერიაა.რაც უფრო მაღალია ასტიგმატიზმი, მით უფრო რთულია მისი მორგება და უფრო რთული პარამეტრების დაპროექტებაა საჭირო.უკიდურესად მაღალი ასტიგმატიზმისთვის, ჩარჩოს პარამეტრები ასევე საჭიროა ლინზების დიზაინის დასახმარებლად.
ჩარჩოების არჩევისას ასევე უნდა გაითვალისწინოთ ულტრა მაღალი ასტიგმატიზმის განსაკუთრებული მახასიათებლები.ვინაიდან ასტიგმატიზმის ლინზების კიდის სისქე მნიშვნელოვნად განსხვავდება, განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ ჩარჩოების არჩევისას.აირჩიეთ სუფთა ტიტანის ან ტიტანის შენადნობის ჩარჩოები შედარებით მცირე განივი დიამეტრით და მასალის ძლიერი გამძლეობით.თქვენ ასევე შეგიძლიათ აირჩიოთ აცეტატის ბოჭკოვანი ან ფირფიტის ჩარჩოები კარგი შეკუმშვით.დაელოდე.
არ არის მიზანშეწონილი აირჩიოს ჩარჩოების გარეშე ან ნახევარჩარჩოიანი ჩარჩოები.უმჯობესია აირჩიოთ სრულ კადრი ჩარჩოები.დამუშავებისა და წარმოებისას განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ ლინზების გადახრის პრობლემას, რომელიც ცვლის ლინზის ასტიგმატიზმის ღერძს ცუდი მორგების ტექნოლოგიისა და ფიქსირებული აღჭურვილობის გამო.
როგორ ავირჩიოთ უაღრესად ასტიგმატული ჩარჩოები:
ა. უპირატესობა მიანიჭეთ მსუბუქ მასალებს
ჩარჩოს მასალის წონა არის ერთ-ერთი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს სათვალეების წონაზე.მაღალი მიოპიის მქონე ადამიანებისთვის ჩარჩოების არჩევისას შეგიძლიათ მეტი ყურადღება მიაქციოთ ისეთ მასალებს, როგორიცაა სუფთა ტიტანი, ვოლფრამის ნახშირბადი, თხელი ფურცლები და TR90.ამ მასალებისგან დამზადებული ჩარჩოები ზოგადად უფრო მსუბუქია და ადვილად აცვიათ.უაღრესად კომფორტული, გამძლე და ადვილად დეფორმირებული.
B.Full frame>Half frame>Frameless frame
მაღალ ასტიგმატიზმს, როგორც წესი, აქვს სქელი ლინზები, ხოლო ურგო და ნახევრად ურგო ჩარჩოები გამოაჩენს ლინზებს, რაც არა მხოლოდ გავლენას ახდენს გარეგნობაზე, არამედ აადვილებს ჩარჩოების დეფორმაციას, რაც იწვევს სათვალეების ცენტრალურ მანძილს და ასტიგმატიზმის ღერძს. ლინზები, რომლებიც გავლენას ახდენენ კორექტირების ეფექტზე.მაღალი ასტიგმატიზმის მქონე ადამიანები ჯობია აირჩიონ სრულ კადრი ჩარჩოები.
გ. დიდი ჩარჩო არ არის კარგი არჩევანი
ადამიანები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში ატარებენ დიდი ჩარჩოს სათვალეს, შეიძლება განიცადონ მხედველობის დაქვეითება და მხედველობის ველის შევიწროება.მათი ხანგრძლივი ტარება შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა და თავბრუსხვევა.დიდი ჩარჩოს სათვალეები ზოგადად მძიმეა და არ არის შესაფერისი მაღალი მიოპიის მქონე ადამიანებისთვის.მათი ხანგრძლივად ტარება ცხვირზე ძლიერ ზეწოლას გამოიწვევს, რამაც შეიძლება დროთა განმავლობაში ადვილად გამოიწვიოს ცხვირის ხიდის დეფორმაცია.
არსებობს მრავალი მნიშვნელოვანი პარამეტრი ოპტომეტრიისა და სათვალეებისთვის, როგორიცაა დიოპტერია და მოსწავლეთაშორისი მანძილი.დიდი ჩარჩოს სათვალის ტარებისას განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმას, შეესაბამება თუ არა ორი ლინზის ცენტრის შესაბამისი მანძილის წერტილი თქვენი თვალის გუგუნის მანძილის პოზიციას.თუ არის გადახრა, თუნდაც სათვალის დანიშნულება სწორი იყოს, სათვალის ტარების შემდეგ დისკომფორტს იგრძნობთ.ეცადეთ, სარკის უფრო მცირე სიგანის ჩარჩო შეარჩიოთ, ხოლო ზედა და ქვედა სიმაღლეები უფრო მცირე იყოს, რათა კომფორტი არ შემცირდეს პერიფერიული დეფორმაციის გამო.
დ. აირჩიეთ ჩარჩო სათვალეს შორის შედარებით ახლო მანძილით.
თვალისა და თვალის მანძილი ეხება მანძილს ლინზის უკანა წვეროსა და რქოვანას წინა წვეროს შორის.ასტიგმატიზმის საკორექციო ლინზები არის ცილინდრული ლინზები.თუ თვალისა და თვალის მანძილი იზრდება, ეფექტური რეფრაქციული ძალა შემცირდება (რაც უფრო მაღალია ხარისხი, მით მეტია შემცირება), ასევე შემცირდება კორექტირებული მხედველობა.კლება.მაღალი ასტიგმატული სათვალეების სათვალეს შორის მანძილი უნდა იყოს რაც შეიძლება მცირე.ჩარჩოს სტილის შერჩევისა და ჩარჩოს მორგების კუთხით, უნდა ეცადოთ აირჩიოთ ცხვირის ბალიშები ან ლინზები სათვალეს შორის შედარებით ახლო მანძილით.
E. არ აირჩიოთ ჩარჩოები ტაძრებით, რომლებიც ძალიან თხელია
თუ ტაძრები ძალიან თხელია, ძალა ჩარჩოს წინა და უკანა მხარეს იქნება არათანაბარი, რაც აადვილებს ჩარჩოს ზედმეტად მძიმე და წონის უმეტესი ნაწილის დადებას ცხვირის ხიდზე, რაც იწვევს სათვალეების ცურვას. ადვილად ეცემა და გავლენას ახდენს ტარების კომფორტზე.თუ თქვენ გაქვთ ასტიგმატიზმი (განსაკუთრებით ზომიერი და მაღალი ასტიგმატიზმის მქონე), სათვალეების არჩევისას უნდა აირჩიოთ ჩარჩო, რომელიც შესაფერისია მოსწავლეთაშორის მანძილზე.
ასტიგმატიზმის ღერძის პოზიციის გავლენა სათვალეებზე
ასტიგმატიზმის ღერძის დიაპაზონი 1-180 გრადუსია.ყურადღებას გავამახვილებ 180 და 90 ასტიგმატიზმის ღერძების ჩარჩოების შერჩევაზე.
ჯერ უნდა ვიცოდეთ, რომ ასტიგმატიზმის ღერძი 180°-ზეა, შემდეგ სისქე 90°-ზე (ვერტიკალური მიმართულება).ამიტომ, ჩარჩოს სიმაღლე, რომელსაც ჩვენ ვირჩევთ, არ უნდა იყოს მაღალი.თუ ავირჩევთ ჩარჩოს დაბალ ჩარჩოს, ვერტიკალური მიმართულებით სისქე გაცვეთილია და შედეგად მიღებული ლინზები ბუნებრივად უფრო მსუბუქი და თხელი გახდება.(თუ ჩარჩო მაღალია, ის ბუნებრივად მრგვალი იქნება; თუ ჩარჩო დაბალია, ბუნებრივად კვადრატული იქნება.)
პირიქით, თუ ღერძის პოზიცია არის 90, სისქე იქნება 180 (ჰორიზონტალური მიმართულება).ხშირად ჩვენი ყველაზე სქელი ნაწილი გარედანაა, ასტიგმატიზმის სისქე კი გარედან ემატება, ამიტომ სისქე გაზვიადებულია.ამიტომ, ჩარჩო უნდა იყოს უფრო პატარა და თხელი, ანუ რაც უფრო ახლოს იქნება ლინზის სიგანის + ცენტრის სხივის სიგანე თქვენს მოსწავლეთაშორის მანძილზე, მით უფრო თხელი იქნება ის.აუცილებელია აირჩიოს უფრო მაღალი ინდექსის ლინზა, რათა სისქე ნაკლებად შესამჩნევი იყოს.
სათვალეების დაყენებაში „კომფორტი“ და „სიწმინდე“ ხშირად ურთიერთგამომრიცხავია და ძნელად შესაჯერებელია.ეს წინააღმდეგობა კიდევ უფრო აშკარაა ასტიგმატიზმის მქონე სათვალეებზე.სიცხადე მოითხოვს ადაპტაციას, მაგრამ კომფორტი სულაც არ ნიშნავს სიცხადეს.მაგალითად, სათვალის არ ტარება ყველაზე კომფორტულია, მაგრამ ეს ნამდვილად არ არის გასაგები.
მაღალი ასტიგმატიზმის მქონე სათვალეები უფრო მგრძნობიარეა და საჭიროებს უფრო ზუსტ განხილვას ოპტომეტრიასა და რეცეპტში.მაღალი ასტიგმატიზმის შეჯახებისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ ჩარჩოს/ლინზის შესაბამისობას ასტიგმატიზმის ხარისხთან და ღერძის პოზიციასთან, რათა თავიდან აიცილოთ მომხმარებელთა პრეტენზია და დისკომფორტი პროდუქტის პრობლემების გამო.
გამოქვეყნების დრო: ნოე-17-2023